Es kann mehrere Monate oder manchmal sogar mehr als ein Jahr dauern, bis man sich von einem Intensivaufenthalt vollständig erholt hat. In dieser Zeit fühlen Sie sich möglicherweise sehr geschwächt, werden bei geringer Anstrengung müde und haben Schwierigkeiten mit alltäglichen Aufgaben wie Anziehen, Fortbewegen oder Essen. Der Verlust von Selbstständigkeit kann verunsichern und schwer zu akzeptieren sein. Ein Aufenthalt auf der Intensivstation ist eine intensive Erfahrung, die trotz aller Bemühungen des Behandlungsteams Spuren hinterlassen kann. Mehr über das Erleben auf der Intensivstation erfahren.
Die körperlichen, psychischen und/oder kognitiven Beschwerden, die nach der Entlassung auftreten können, werden als Post-Intensive-Care-Syndrom (PICS) bezeichnet.
Der Verlauf ist unterschiedlich und nicht immer vorhersehbar: Beschwerden können nachlassen, anhalten oder sich im Laufe der Zeit verändern. Wenn Sie solche Symptome bei sich bemerken, wenden Sie sich an Gesundheitsfachpersonen, damit ihre Auswirkungen auf Ihre Lebensqualität begrenzt und Ihre Erholung bestmöglich unterstützt werden können.
Halluzinationen, Albträume und Flashbacks: Manche Patientinnen und Patienten träumen auch nach dem Aufenthalt auf der Intensivstation weiterhin von Erlebnissen aus dieser Zeit oder von den Verwirrtheitszuständen während Koma- oder Aufwachphasen. Diese Träume können sehr belastend sein und sich äußerst real anfühlen. Sie hängen wahrscheinlich mit dem Gefühl der Hilflosigkeit während des Intensivaufenthalts zusammen, mit möglichen Fixierungen, die verhindern sollten, dass lebenswichtige Katheter oder Sonden herausgezogen werden, oder mit schmerzhaften Behandlungen, die manchmal notwendig waren.
Manchmal treten solche Erinnerungen an tatsächliche Ereignisse oder an „Intensivstations-Träume“ auch tagsüber auf, während Sie etwas anderes tun. Sie unterbrechen den Alltag, reißen Sie aus der Gegenwart und versetzen Sie zurück in diese vergangenen Situationen. Das nennt man Flashbacks.
Solche Symptome können mit einer sogenannten posttraumatischen Belastungsstörung zusammenhängen. Dabei handelt es sich um eine Reaktion der Psyche auf den außergewöhnlich starken Stress, den Sie auf der Intensivstation erlebt haben. Wenn Sie solche Phänomene erleben, sprechen Sie mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt und mit einer Psychologin bzw. einem Psychologen, gegebenenfalls auch mit einer Psychiaterin oder einem Psychiater. Es gibt wirksame Behandlungsmöglichkeiten – sowohl medikamentös als auch psychotherapeutisch –, die Ihnen helfen können, diese Beschwerden zu überwinden.
Gespräche mit Angehörigen, die Sie besucht haben, oder ein vorhandenes Intensivtagebuch können Ihnen möglicherweise Hinweise geben, die helfen, Ihre Erinnerungen und Träume aus der Intensivzeit besser zu verstehen und einzuordnen. Zu verstehen, wie das eigene Erleben solche nicht immer angenehmen Träume hervorgebracht hat, kann sehr hilfreich sein.
Eine posttraumatische Belastungsstörung ist eine psychische Erkrankung, die nach einem besonders belastenden oder bedrohlichen Ereignis auftreten kann. Nach einem Intensivaufenthalt kommt sie vergleichsweise häufig vor und ist kein Zeichen persönlicher Schwäche, sondern kann Ausdruck der Intensität des Erlebten sein.
Grundsätzlich kann jeder Mensch nach einem lebensbedrohlichen Ereignis eine posttraumatische Belastungsstörung entwickeln. Es gibt verschiedene wirksame Behandlungsmöglichkeiten; wichtig ist, die Beschwerden ernst zu nehmen und Hilfe zu suchen.
Zu den möglichen Symptomen gehört Vermeidungsverhalten – etwa das Meiden von Orten, die an das belastende Ereignis erinnern. Wenn Sie deshalb Schwierigkeiten haben, für notwendige Nachsorge in das Krankenhaus zurückzukehren, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder einer psychologischen Fachperson, damit Ihre Versorgung entsprechend angepasst werden kann. Nach einem Intensivaufenthalt bleiben sowohl die körperliche als auch die psychische Nachsorge wichtig.
Informationen zur posttraumatischen Belastungsstörung finden Sie beispielsweise auf der Website des französischen Centre national de ressources et de résilience.
Depressive Symptome sind nach einem Intensivaufenthalt häufig. Sie haben ein schwerwiegendes, zutiefst verunsicherndes Ereignis erlebt und stehen möglicherweise vor einer langen, anstrengenden und manchmal entmutigenden Rehabilitation.
Es ist verständlich, dass es Ihnen schlecht gehen kann: dass Sie traurig, erschöpft, niedergeschlagen oder antriebslos sind. Das Überleben einer schweren Erkrankung bedeutet nicht automatisch, sich sofort glücklich zu fühlen. Oft braucht es Zeit, körperliche Erholung, Selbstfürsorge und die Möglichkeit, das Erlebte zu verarbeiten.
Sie dürfen sich Unterstützung holen – von Angehörigen ebenso wie von Fachpersonen für körperliche und psychische Gesundheit. Depressionen sind behandelbar, insbesondere wenn sie früh erkannt werden. Sprechen Sie darüber und teilen Sie Ihrem Umfeld mit, wie es Ihnen wirklich geht.
Angehörige verstehen manchmal nur schwer, warum „es noch nicht gut ist“, wenn die akute Lebensgefahr längst vorbei ist. Für Sie beginnt die Verarbeitung jedoch häufig erst jetzt: Sie erkennen, was geschehen ist, welche Folgen bestehen und wie viel Zeit oder Anpassung noch nötig sein kann. Ein Gespräch mit einer außenstehenden Fachperson kann helfen, sich weniger allein und besser verstanden zu fühlen.
Ihre Familie und Ihre Angehörigen haben die Wochen, die Sie auf der Intensivstation verbracht haben, als eine intensiv angstbesetzte Zeit erlebt. Bei Ihrem Austritt können sie sich besonders beschützend oder sogar überfürsorglich zeigen, was angenehm, aber auch ärgerlich sein kann, wenn Sie normalerweise ein sehr unabhängiger Mensch sind. Eine gute Kommunikation über Ihre Bedürfnisse (nach Hilfe, aber auch nach Einsamkeit und Ruhe) wird Ihnen helfen, ein neues Gleichgewicht zu finden. Sprechen Sie mit ihnen über Ihre Gefühle und fragen Sie sie, wie sie sich fühlen und wie sie die Zeit in Ihrem Krankenhaus erlebt haben.
Das hilft Ihnen, sich besser zu verstehen. Sie zu bitten, Ihnen von Ihrem Krankenhausaufenthalt zu erzählen, hilft ihnen auch, aufgestaute Ängste abzubauen, und lässt Sie besser verstehen, wie lange es dauert, bis Sie sich erholen.
Ihre Erholung besteht aus Ruhe und regelmäßigem Schlaf, aber es ist möglich, dass Ihr Schlaf in der ersten Zeit sehr zerstückelt ist. Ihr nykthemaler Rhythmus (Tag-Nacht-Rhythmus) wurde auf der Intensivstation aufgrund der ständigen Pflege und Überwachung, der Sie unterzogen wurden, stark gestört. Es kann mehrere Wochen dauern, bis Sie wieder einen normalen Schlaf bekommen. Vermeiden Sie Kaffee und Tee am Ende des Tages und bevorzugen Sie ruhige Aktivitäten (Lesen, Radio hören) vor dem Schlafengehen.
Wie sich ein Aufenthalt auf der Intensivstation anfühlt, ist etwas sehr Persönliches. Er kann von Patient zu Patient unterschiedlich sein. Einige werden sich Sorgen um den weiteren Verlauf ihrer Behandlung machen, andere versuchen, diese Tortur zu vergessen. Für andere wiederum ist es ein traumatisches Erlebnis, so krank gewesen zu sein, dass sie viel Zeit und Arbeit an sich selbst benötigen, um es zu akzeptieren. Manche Menschen verspüren das Bedürfnis, Veränderungen in ihrem Leben vorzunehmen oder neue Projekte zu starten. Wie auch immer Sie in diesem Moment reagieren, Ihre Gefühle sind legitim.
Nach Ihrer Entlassung haben Sie möglicherweise Fragen zu Ihrem Aufenthalt auf der Intensivstation. Einige Krankenhäuser bieten Ihnen eine klinische Nachsorge nach dem Krankenhausaufenthalt an. Diese kann einen Besuch in der Abteilung beinhalten, in der Sie behandelt wurden, um die Personen, die sich um Sie gekümmert haben, wiederzusehen und zu verstehen, was mit Ihnen passiert ist.
Der Gedanke, wieder auf die Intensivstation zu gehen, kann Ihnen Angst machen. Warten Sie, bis Sie dazu bereit sind, aber es wird Ihnen helfen, zu verstehen, was passiert ist und was Sie erlebt haben.
Das Lesen und Wiederlesen des Tagebuchs, das Ihre Angehörigen während Ihres Aufenthalts geschrieben haben, wird Ihnen auch helfen, Ihre Erinnerungen zu ähneln, Ihr Gedächtnis wiederzuerlangen und dem, was Sie während Ihres Aufenthalts auf der Intensivstation erlebt haben, einen Sinn zu verleihen. Vielleicht möchten Sie es allein lesen, vielleicht fühlen Sie sich aber auch wohler, wenn Sie von einer Ihnen nahestehenden Person begleitet werden, die einfach nur anwesend ist oder Ihnen auf Wunsch vorliest. Lassen Sie sich begleiten, wenn Sie das Bedürfnis danach verspüren.
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