Apoio a um paciente numa unidade de cuidados intensivos

Durante o internamento de um familiar numa unidade de cuidados intensivos, não é raro sentir-se um pouco perdido face à situação. O novo ambiente da unidade, a incerteza do quadro clínico e a preocupação em que se encontra não são circunstâncias fáceis para encontrar o seu lugar e o seu papel, especialmente no meio de uma equipa de profissionais especializados que, muitas vezes, está muito ativa e presente nos primeiros tempos. Em sociedades que valorizam a ação e a resolução rápida de problemas, isso pode ser difícil de viver. No entanto, há muitas coisas muito úteis que poderá fazer para apoiar o seu familiar.

Respeite os seus limites

Como visitante próximo, pode precisar de algum tempo até se sentir suficientemente à vontade com o ambiente: não se force, dê-se tempo e aceite encontrar o seu espaço de forma tranquila. Esta página tem como objetivo fornecer ferramentas para equilibrar o sentimento de impotência que às vezes surge ao lidar com um paciente grave, em cuidados intensivos : pode retirar ideias daqui, escolher as que mais lhe agradam ou que melhor correspondem ao que seu ente querido possa desejar, mas sinta-se à vontade para não tentar tudo, não explorar tudo: você é quem melhor sabe o que é bom para si e para seu ente querido! Por outro lado, se tiver outras ideias, não hesite em compartilhá-las connosco usando o formulário e nós as adicionaremos a esta página!

O que pode fazer pelo paciente?

Uma das primeiras coisas simples que pode fazer pelo seu familiar hospitalizado é levar alguns pertences pessoais: Se ele estiver consciente, não hesite em levar algo que o mantenha ocupado de forma relaxante: até mesmo grandes intelectuais costumam ter dificuldade em se concentrar com os seus livros na unidade de cuidados intensivos! Leituras simples, música, até mesmo filmes e séries divertidos, ajudarão a escapar.

Seja qual for seu estado de consciência, é sempre uma boa ideia levá-los:
– O seu perfume favorito,
– Produtos de higiene pessoal (gel de banho, champô e amaciador, lâmina de barbear, escova de cabelo etc.),
– Algo para manter a pele hidratada (creme, óleo de massagem),
Também é muito útil: lembre-se de levar óculos, aparelhos auditivos ou próteses dentárias,
– Também pode trazer um cobertor ou uma manta (lavável!) de que ele ou ela goste.

Isso permite que as equipas personalizem os cuidados, incentivem o atendimento individual, mesmo que o paciente esteja em coma, e também permite que seu ente querido redescubra um pouco de familiaridade assim que recuperar a consciência. Isso será inestimável.
Por outro lado, note que quaisquer pertences pessoais que não sejam úteis para os cuidados diários do paciente serão devolvidos ou guardados no cofre do hospital: joias, objetos de valor, etc.

O que dizer?


Às vezes é difícil saber o que dizer ao lado do leito de um ente querido que está em coma ou que não pode responder devido à respiração artificial. Pode dar-lhe notícias sobre seus amigos e familiares e eventos relacionados com os seus interesses. Pode também partilhar lembranças de férias, experiências em comum, bons momentos vividos com ele, ou ainda partilhar projetos para depois dos cuidados intensivos. Não importa se suas emoções o traírem, se você não conseguir falar, lembre-se de observar e tentar descobrir se o paciente o entende e encontrar um canal de comunicação que funcione entre vocês, com paciência e perseverança.

Fale-lhe

De tudo e de nada, como se ele estivesse a conversar com ele. Não tenha medo de contar-lhe sobre sua vida cotidiana ou anedotas sem importância: qualquer coisa que possa ajudá-lo a se situar na realidade ou a escapar da unidadade de cuidados intensivos é uma coisa boa!

Leia-lhe algo

Um livro, um poema, uma revista, mensagens de familiares e amigos… Mesmo que o seu estado nnão esteja bem o suficiente para entender os detalhes do que você está lendo, uma voz familiar é sempre útil em momentos difíceis.

Toque música

Se você for músico, pode tocar-lhe música, mas s enão for, pode simplesmente, pode levar algo para que ele ouça música: uma pequena rádio, fones de ouvido, etc.

A sua sensibilidade enquanto familiar será de grande ajuda para os profissionais de saúde detetarem as eventuais dores ou desconfortos que o paciente esteja a sentir, mas também é muito importante não concentrar suas conversas apenas nesses aspetos: o paciente está imerso durante todo o dia num ambiente pouco agradável dos cuidados intensivos, e seu maior contributo será ajudá-lo a escapar mentalmente, através de conversas ou devaneios que consiga personalizar de acordo com os interesses e desejos dele!

Comunicação

A comunicação com o paciente é fundamental, pois permite estabelecer um vínculo com a vida e uma relação de confiança que é crucial no apoio ao paciente.
Quando a comunicação verbal não é possível, a comunicação não verbal ou a linguagem corporal (que inclui os 5 sentidos além da fala e da escrita) é um processo que permite que as informações sejam transmitidas ao paciente (e vice-versa!).
É muito importante estar ciente de que sua atitude e a maneira como olha para alguém próximo podem falar muito. O corpo reflete espontaneamente as emoções, e os pacientes em cuidados intensivos, que não conseguem comunicar-se verbalmente, desenvolverão os seus sentidos e, às vezes, perceberão seu estado emocional com muita precisão.
A voz é certamente o primeiro elo com o paciente; a entonação da voz, a intenção do olhar, as expressões do rosto, o toque: tudo isso permite estabelecer um relacionamento e transmitir emoções e mensagens, assim como o simples ato de sorrir.
Mesmo que seu ente querido esteja consciente, a comunicação ainda pode ser difícil, principalmente se ele estiver intubado, pois não conseguirá falar. Nesse caso, se a condição dele permitir, ele poderá escrever ou soletrar uma palavra apontando para letras, números ou palavras que você tenha anotado com antecedência.
Não hesite em fazer perguntas fechadas (em que a resposta é sim ou não) para que ele possa responder de forma simples. Permitir que o paciente se comunique é essencial.

Você também pode personalizar as paredes do quarto, com a concordância da equipa de enfermagem: trazer fotos e desenhos pode ajudar a manter um vínculo com o mundo exterior e oferecer um pouco de apoio.

A escrita de um diário de bordo (consulte a seção dedicada) pode ser de grande ajuda para o seu ente querido se ele estiver a passar por um período de coma, sedação ou confusão.

Depoimento de Michèle

A importância vital dos entes queridos

 

Participar nos cuidados

 

Pode ajudar os profissionais de saúde prestar cuidados simples ao seu ente querido, como massagem nos pés ou nas mãos, pentear o cabelo, perfumá-lo ou até mesmo ajudar a passar shampo no cabelo, dependendo do seu estado. Sempre que possível, não se esqueça de perguntar ao paciente se ele concorda e, se for agradável, ele encontrará uma forma de expressar seus desejos. Infelizmente, por razões de segurança, nem sempre será possível participar, pelo que deverá sempre pedir autorização à equipa.
Pode também ser solicitado que saia do quarto do seu ente querido caso tenham de ser realizados cuidados dolorosos, com o objetivo de o proteger da ansiedade que essa situação possa causar

Reações dos pacientes

A permanência em cuidados intensivos é um período estranho para os pacientes, especialmente se eles passarem por uma ou várias fases de coma ou confusão. Eles podem ter alucinações ou imaginar coisas: não é incomum que os pacientes tenham delírios que são consequência da doença ou dos tratamentos a que foram submetidos. Estes sintomas desaparecerão à medida que o estado de saúde melhorar, mas o paciente pode guardar memórias estranhas dessas experiências. Não hesite em conversar com ele sobre isso.

Permitir que eles verbalizem alucinações ou ansiedades de forma tranquilizadora pode ajudá-los a recuperar um pouco da calma durante o internamento, e falar sobre isso após a alta também pode tranquilizá-los de que o que é conhecido como “delirium dos cuidados intensivos” é um evento às vezes desagradável, mas completamente normal!

Saiba mais sobre a experiência do paciente

Ajudar o paciente a relaxar

A unidade de cuidados intensivos pode ser realmente estressante tanto para o paciente quanto para você. Diversos métodos podem ser utilizados para ajudar o paciente a relaxar, e podem também ser benéficos para si. Alguns encontram alívio ouvindo meditações guiadas, enquanto outros apreciam ouvir músicas relaxantes.
 
Abaixo, encontrará algumas sugestões de musicoterapia que pode utilizar para esse fim. Todas as músicas são composições originais isentas de direitos autorais, gravadas e produzidas em um estúdio profissional por um musicoterapeuta diplomado (DU em Musicoterapia). Para entender melhor como utilizar estas faixas, baixe o manual de instruções!
Toda a playlist está disponível aqui.

Apoio espiritual

Se o seu ente querido tem uma fé religiosa ou espiritualidade que seja importante para ele, não hesite em informar as equipas de saúde: em momentos difíceis, isso pode ser um recurso importante. Nas unidades de cuidados intensivos, muitas vezes é possível trazer um representante religioso. Também pode trazer objetos relacionados à sua espiritualidade, que os profissionais de saúde podem colocar consigo em áreas adequadas do quarto.