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Doenças que levam aos cuidados intensivos

 Absolutamente qualquer doença ou acidente na vida pode levar aos cuidados intensivos. Estima-se que o número de pacientes admitidos em cuidados intensivos a cada ano (em todo o mundo?) seja superior a 30 milhões.

As causas mais frequentes de admissão em cuidados intensivos são as seguintes:

As causas mais frequentes de admissão em cuidados intensivos são as seguintes:

  • Sépsis: uma resposta inadequada do corpo (seu sistema imunológico) a uma infecção. Qualquer infeção pode complicar-se em sépsis, que pode levar à falência de múltiplos órgãos, sendo que a mortalidade aumenta de acordo com o número de órgãos afetados. O objetivo do internamento em cuidados intensivos é monitorizar o progresso da infecção e tratá-la, mas também acompanhar de perto a falência dos órgãos e, se necessário, substituí-los temporariamente (diálise, ventilação mecânica (=respiração artificial) etc.). A sépsis é um importante problema de saúde pública, reconhecido como tal pela OMS desde 1 de junho de 2017.
 
  • Doenças cardiovasculares e suas complicações (paragem cardíaca, enfarte, insuficiência cardíaca grave e acidente vascular cerebral): Em todo o mundo, a insuficiência cardíaca afeta atualmente mais de 26 milhões de pacientes e 350.000 paragens cardíacas ocorrem todos os anos fora do hospital na Europa. O tratamento da paragem cardíaca exige a permanência em cuidados intensivos para substituir os órgãos que sofreram com a perda da circulação sanguínea e, portanto, com a perda do suprimento de oxigênio durante a assistolia (perda total da função cardíaca). O objetivo dessa suplementação é dar tempo para que os órgãos se recuperem e permitir que o cérebro descanse.
 
  • Cancros e malignidades hematológicas: com uma incidência em constante crescimento, os cancros afetam um em cada cinco pacientes internados em cuidados intensivos. Os cuidados intensivos proporcionam a esses pacientes uma monitorização reforçada e o suporte necessário para suportar complicações graves relacionadas com a neoplasia subjacente e/ou tratamento que possam aumentar a suscetibilidade a infeções.
 
  • Insuficiência respiratória aguda e crônica: Todos os anos, mais de 15 milhões de pacientes são colocados em respiração artificial (ventilação mecânica) em cuidados intensivos devido a insuficiências respiratórias que colocam em risco imediato a vida, independentemente da causa (Covid-19, pneumonia infecciosa, gripe, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), causas neurológicas ou tratamento de choque).
 
  • Acidentes e traumas: acidentes de trânsito ou outros acidentes (acidentes em montanhas, quedas graves, atos de violência, etc.), afogamento, envenenamento, queimaduras graves – acidentes e traumatismos causam mais de 5 milhões de vítimas por ano em todo o mundo. Esses pacientes geralmente são admitidos em serviços de emergência antes de serem levados para o bloco operatório e, em seguida, para cuidados intensivos, onde os pacientes permanecem até estabilizarem para regressar a um regime de monitorização e cuidados menos intensivos.
 
  • Cuidados pós-operatórios após intervenções cirúrgicas complexas: após determinadas cirurgias de grande risco ou complicadas (hemorragia que leve a um estado de choque hemorrágico, por exemplo), o paciente pode precisar ser internado numa unidade de cuidados intensivos para monitorização rigorosa e substituição de órgãos enquanto “se recupera”.
 
  • Doenças neurológicas e comas: Centenas de milhões de pessoas em todo o mundo são afetadas por distúrbios neurológicos. Traumatismo craniano, episódio epilético grave e prolongado, tumor cerebral, rutura de aneurisma: todas essas causas podem levar a um período de coma e ao internamento em cuidados intensivos.