A admissão em cuidados intensivos é um momento importante e angustiante para os familiares, que geralmente precisam esperar muito tempo, às vezes várias horas, antes de verem o paciente ou receberem informações da equipa médica. Explicamos porquê.

Quando um paciente é admitido em cuidados intensivos, a equipa precisa acomodá-lo no seu quarto, avaliar o seu estado de saúde e equipá-lo de acordo com suas necessidades, ou seja, estabelecer a monitorização e eventuais suporte de órgãos. Às vezes, mesmo antes de chegar à unidade de cuidados intensivos, o paciente pode passar por salas de exames: TAC, angiografia coronariana ou sala de emergência, onde serão prestados os primeiros socorros urgentes. Isso aumentará o tempo de espera dos familiares.

Enquanto aguarda para visitar o paciente ou falar com a equipa médica, como membro da família, você pode começar a cumprir as formalidades administrativas para economizar um pouco de tempo:

• Durante o horário de funcionamento, dirija-se à secretaria da unidade de cuidados intensivos com o cartão de saúde do seu familiar, o cartão do seguro de saúde e uma identificação.
• Reúna documentos relacionados ao estado de saúde do seu ente querido: receitas médicas, relatórios médicos e resultados de exames recentes.

Assim que o paciente chegar ao quarto:

• Os médicos o examinarão e, se ele puder responder, farão todas as perguntas necessárias para avaliar a situação da forma mais completa possível.
• Os enfermeiros e assistentes operacionais acomodarão o paciente, vestir-lhe-ão roupas hospitalares, colocarão eletródos para monitorização cardíaca e realizarão medições como temperatura, pressão arterial e amostras de sangue. Podem também inserir um cateter urinário.

Para o paciente, este momento pode ser intenso e stressante:

• Será transferido da maca para a cama.
• Muitos profissionais estarão ao seu redor, realizando procedimentos e fazendo perguntas.

A calma retorna quando o paciente está:

• Confortavelmente instalado com todos os equipamentos de monitorização conectados.
• Com todas as avaliações de emergência realizadas.

A descrição a seguir refere-se aos pacientes mais graves, em estado de choque (devido a hemorragias, infeções graves, reações alérgicas severas ou insuficiência cardíaca), em risco de choque ou em coma. Nem todos os pacientes necessitam destes cuidados, mas isso explica o tempo necessário para a estabilização.

Procedimentos em situações críticas:

• Se o paciente estiver intubado e sob ventilação artificial, será feito um raio-X para verificar a posição do tubo, e o ventilador será ajustado de acordo com os gases sanguíneos.
• Se o paciente precisar ser intubado com urgência, o procedimento será realizado rapidamente, com explicações e suporte psicológico se ele estiver consciente.
• Inserção de cateter venoso central para medicamentos e cateter arterial para monitorização da pressão arterial.

Estes procedimentos são realizados em condições estritamente estéreis, podendo levar várias dezenas de minutos.

Após a conclusão dos cuidados:

• Os enfermeiros organizam rapidamente o espaço para tornar o ambiente o menos traumático possível para os familiares.
• Os médicos analisam os resultados dos exames e atualizam o prontuário médico.

Encontro com os familiares: Só após o paciente estar estável e em segurança, a equipa médica:

• Reúne-se com os familiares para explicar a situação atual.
• Responde a perguntas pendentes e organiza a primeira visita ao paciente.

Durante esta conversa, é útil recolher informações como:

• Histórico médico e medicamentos em uso.
• Estilo de vida (trabalho, atividades diárias, hábitos).
• Autonomia do paciente e possíveis diretivas antecipadas.
• Preferências, hobbies e outros detalhes que ajudem a personalizar o cuidado.

Este primeiro encontro pode envolver incertezas, pois nem todos os resultados de exames estarão disponíveis. Quanto maior a instabilidade do paciente, maior será a incerteza sobre a evolução nas próximas horas ou dias. A equipa está ciente da dificuldade deste momento e compromete-se a manter os familiares informados sobre qualquer evolução da situação.