Qual é o objetivo de um diário de bordo?

Para o paciente

Os pacientes hospitalizados em cuidados intensivos geralmente passam por um período de coma, seja porque precisam ser sedados (colocados para dormir) para que seja possível tratar a doença, seja devido a um evento neurológico (doença, trauma). Embora esse período de coma seja inevitável em muitas situações, faz com que o paciente tenha pouca ou nenhuma memória, ao acordar, do que se passou. A isto, pode-se acrescentar um ou mais períodos de confusão no momento do acordar, onde o paciente pode estar a delirar e ter alucinações. Isto está relacionado a várias causas, como uma infecção grave, certos medicamentos, falta de sono profundo, interrupção do ritmo circadiano (ritmo dia/noite) etc.

Essa amnésia, conhecida como “buraco”, pode abranger grande parte do internamento em cuidados intensivos e será extremamente perturbadora para o paciente: ao acordar, experimentará as consequências de um internamento de que pouco ou nada se recorda, com memórias fragmentadas ou sob a forma de sonhos, pesadelos ou alucinações. Uma boa forma de ajudar o paciente a retomar o seu percurso e a recuperar a sua história é escrever um diário de bordo.

O diário de bordo permitirá ao paciente :

Preencher o que é conhecido como “buraco”
Contextualizar memórias estranhas e delirantes (delírios causados por certos medicamentos, sépsis, distúrbios hidroeletrolíticos, etc.)
Compreender porque, ao acordar, o seu corpo lhe parece tão fraco, tão frágil, por vezes doloroso, e entender o tempo necessário para a recuperação
Distinguir entre o real e o irreal entre as suas memórias estranhas
Reconstruir sua história
Promover a sua recuperação psicológica, limitando a culpa, a ansiedade, os sintomas depressivos e os sintomas de stress pós-traumático
Compreender melhor o que os familiares vivenciaram durante o seu internamento, a sua atitude por vezes de superproteção e, assim, reduzir possíveis tensões.

Depoimento de Jean-Yves
O diário de bordo, um testemunho de humanidade

Para os familiares

Ser familiar de uma pessoa internada em cuidados intensivos pode causar stress, ansiedade e, às vezes, depressão. Escrever um diário pode ajudar a expressar os seus sentimentos e aliviar o stress, e, se o diário for partilhado com a equipa de saúde, permite ler e reler as mensagens escritas pela equipa, facilitando uma melhor compreensão da situação, ao assimilar as informações ao seu próprio ritmo. Os familiares de pacientes internados em cuidados intensivos muitas vezes sentem-se desamparados para ajudar o seu ente querido. O diário de bordo é uma ferramenta que demonstrou ser eficaz e pode ser uma tarefa simples e extremamente útil para o paciente. Além disso, permite deixar algo junto ao paciente, uma presença em papel, para lhe fazer companhia na ausência dos familiares.

"Não é a mesma sensação quando a deixo... se ela acordar, ainda terá o diário e nossas palavras ao lado dela, o tempo todo."

Marido de uma paciente

Para os profissionais de saúde

Escrever um diário para seu ente querido também pode ajudar os profissionais a entendê-lo melhor, caso alguns dos registros sejam acessíveis a todos. Isso pode permitir-lhes entender melhor as angústias dos familiares e responder de forma mais adequada. Além disso, o diário pode permitir identificar alguns mal-entendidos e ajustar a comunicação. O diário de bordo também é um bom meio para os profissionais personalizarem seus cuidados, sendo muitas vezes uma prática bastante gratificante!