A equipa de saúde

Os pacientes de cuidados intensivos requerem uma ampla gama de habilidades para serem atendidos em sua totalidade e exigem monitorização contínua dia e noite. É por isso que existem tantas equipas de cuidados intensivos. Dependendo do serviço, geralmente há um enfermeiro para cada dois a três pacientes e um assistente operacional para cada quatro a seis pacientes. Os médicos também são numerosos e fazem turnos mais frequentes do que em outros serviços devido ao grande número de turnos que precisam cumprir: na verdade, há sempre uma equipa médica presente nas instalações de reanimação para estar preparada para qualquer eventualidade.

A equipa médica

O chefe do departamento

O chefe do departamento gere todos os médicos que encontrará no departamento e é responsável pela atividade clínica e pela direção geral do departamento.

Médicos séniores: chefes de clínica, assistentes ou médicos hospitalares :

A “clínica” é a atividade médica que ocorre ao lado do leito do paciente; essa palavra vem de “klinê”, a palavra grega para cama. São médicos formados em medicina e que trabalham em uma unidade de atendimento. São eles que definem os objetivos terapêuticos diários para os pacientes na unidade. Em muitos departamentos, os médicos se revezam para realizar esse trabalho clínico: quando não estão “na clínica”, eles podem ter tarefas interdisciplinares, de ensino e/ou pesquisa, principalmente em departamentos universitários ou departamentos que recebem estudantes de medicina (“internos” e “externos”). Eles também podem estar envolvidos em pesquisas.

Estagiários

Os estagiários são médicos em formação e especialização. Eles têm uma forte presença nas unidades e serão contactos importantes para si. Eles são responsáveis pela supervisão médica contínua e pela execução de prescrições sob a responsabilidade direta do médico sênior de sua unidade. Eles também garantem a continuidade do atendimento durante os turnos noturnos, sempre supervisionados por um médico mais experiente.

A equipa

Enfermeiro gestor

Os enfermeiros gestores geralmente são enfermeiros que foram treinados para gerenciar as equipas. Eles coordenam os recursos humanos dentro dos departamentos de atendimento e são responsáveis pela qualidade do atendimento prestado ao lado do leito do paciente.

Enfermeiros e assistentes operacionais

Os enfermeiros e assistentes operacionais estão permanentemente presentes nas unidades e prestam cuidados. Os enfermeiros se revezam 24 horas por dia para cuidar dos pacientes e são auxiliados pelos assistentes operacionais nas suas tarefas, que consistem principalmente em:

Monitorizar os parâmetros vitais dos pacientes por meio de medições (pressão arterial, pulso, saturação de oxigênio) e observar, várias vezes ao dia, o aparecimento de sintomas ou alterações nos valores medidos, colhendo as amostras necessárias etc.
Administrar e adaptar tratamentos de acordo com os parâmetros medidos e os resultados dos exames.
Vigiar a ocorrência e prevenir complicações de todos os tratamentos em curso.
Alterar a posição do paciente na cama para evitar úlceras de pressão, verificar o estado da pele e mantê-la limpa (trocar lençóis e lavar o paciente na cama).
Garantir o conforto do paciente.
Instalar e garantir o bom funcionamento das máquinas de suporte à vida (ventiladores, máquinas de diálise, circulação extracorporal, etc.).
Mas também, e talvez acima de tudo, estar atentos às necessidades e preocupações dos pacientes e de suas famílias, ajudando-os na adaptação a este novo ambiente e situação difícil, respondendo às suas dúvidas e orientando-os para o profissional mais adequado para lhes dar apoio.
Trabalham em estreita colaboração com os internos e médicos séniores da unidade, com os quais avaliam a condição clínica do paciente várias vezes ao dia, discutem quaisquer problemas encontrados e, juntos, reavaliam os tratamentos e as medidas a serem tomadas para oferecer o melhor atendimento possível.

Auxiliares de enfermagem hospitalar

São particularmente importantes na unidade de terapia intensiva devido à exigência de limpeza impecável na unidade de terapia intensiva para minimizar infecções nosocomiais nesses pacientes particularmente frágeis.

Assistentes sociais

Avaliam as necessidades de assistência social e coordenam o processo de alta.

Nutricionistas

Garantem que os pacientes de terapia intensiva recebam a ingestão nutricional adequada à sua condição. A qualidade e a adequação da ingestão nutricional são fundamentais para a recuperação dos pacientes.

Fisioterapeutas

Os fisioterapeutas desempenham um papel fundamental nos cuidados intensivos. Eles trabalham diariamente com os pacientes para manter a flexibilidades das articulações e a musculatura dos pacientes acamados, inclusive aqueles em coma, mobilizando suavemente os membros e usando máquinas de pedalar. Eles avaliam e reforçam a força muscular e a autonomia respiratória dos pacientes diariamente ou até mesmo várias vezes ao dia, incentivando-os a trabalhar seus músculos respiratórios para acelerar o desmame da respiração artificial. Eles também desempenham um papel ativo na ajuda aos pacientes para que se levantem depois de acordados: ficar de pé, exercícios ao lado da cama, transferência precoce para a cadeira de rodas, etc.

Psicólogos

Eles reúnem-se com os pacientes e as suas famílias para ajudá-los a superar os estágios emocionalmente difíceis dos cuidados intensivos.

Os estudantes

Em cada departamento, o paciente de cuidados intensivos poderá encontrar estudantes de medicina, enfermagem ou fisioterapia que participam na vigilância enquanto aprendem a sua profissão. Suas atividades são estritamente supervisionadas por membros da equipa. Os estudantes de medicina do 4º ao 6º ano são comumente chamados de “externos”.

A equipa administrativa

Secretárias do hospital

Eles auxiliam os médicos a manter e redigir os registos hospitalares, organizar consultas médicas e realizar as diversas tarefas administrativas que permitem que a equipa de enfermagem se concentre no atendimento ao paciente.