Sair da unidade de cuidados intensivos é uma boa notícia! É o começo do que está por vir, da vida depois. Mas também pode ser um momento angustiante para os pacientes e suas famílias, que perdem os pontos de referência duramente adquiridos e deixam para trás uma equipa com a qual, por definição, viveram momentos marcantes…
Depoimento do Dr. Arifoglio:
Deixando a unidade de cuidados intensivos e o stress da mudança
Os Serviço de Reabilitação são serviços especializados para pacientes com insuficiência ventilatória e/ou neurológica persistente após a estabilização e recuperação de todas as outras falhas.
Esses serviços são projetados para pacientes que necessitam de cuidados muito específicos, geralmente fornecidos em cuidados intensivos: desmame ventilatório complicado, ventilação mecânica com cânula de traqueostomia, e acompanhamento de despertares de coma prolongado, que exigem cuidados técnicos e um elevado nível de vigilância (frequentemente também com ventilação mecânica).Os serviços de Reabilitação trabalham sempre em estreita colaboração com um serviço de cuidados intensivos e têm como objetivo fornecer suporte personalizado aos pacientes que deles necessitam, promovendo uma melhor reabilitação. Isso é feito com vigilância e uma abordagem técnica e médica adaptada às falhas do paciente, contando com uma equipa especializada em reabilitação.A estadia no serviço de Reabilitação pode ser bastante intensa para o paciente, a quem serão oferecidas inúmeras sessões de fisioterapia, neuropsicologia, terapia ocupacional, fonoaudiologia e outras especialidades específicas. O objetivo é permitir que o paciente recupere uma vida o mais normal possível, o mais rapidamente possível.
Depoimento de StéphaneReabilitação após paragem cardíaca
Consoante a patologia que levou o paciente aos cuidados intensivos, a alta é frequentemente realizada através de um serviço especializado: cardiologia, pneumologia, neurologia, entre outros. Dependendo das necessidades do paciente, o nível de vigilância pode diminuir progressivamente, com uma transição por cuidados intensivos e cuidados intermédios antes de chegar a um serviço de internamento convencional.Esta passagem por um serviço especializado permite, após o internamento em cuidados intensivos, fazer a transição para um acompanhamento em regime ambulatório. É uma oportunidade para realizar uma avaliação completa da condição do órgão afetado, alterar tratamentos administrados por via intravenosa para tratamentos orais, e, assim, ir progressivamente “desapetrechando” o paciente.Além disso, é o momento de preparar o seguimento a médio prazo.
Este é o local ideal para discutir com o médico especialista os tratamentos e o acompanhamento a longo prazo das possíveis sequelas no órgão afetado. Não hesite em colocar todas as suas questões
Esses estabelecimentos são especializados em reabilitação e readaptação. É muito comum passar algumas semanas, ou até mesmo meses, em reabilitação após estadias prolongadas em cuidados intensivos. Esta etapa é fundamental para recuperar gradualmente a autonomia e, finalmente, regressar a casa.O foco está verdadeiramente na recuperação do paciente. Longe de ser um período de descanso, a estadia é marcada por sessões de fisioterapia, terapia ocupacional, terapia da fala e outras especialidades de reabilitação, com o objetivo de recuperar o mais rapidamente possível uma vida o mais normal possível.
Depoimento de Julien
La tomada de consciência
O regreso a casa
Em alguns casos, certos serviços de cuidados intensivos oferecem consultas de seguimento pós-reanimação, realizadas a intervalos regulares nos meses que se seguem à alta hospitalar. Estas consultas têm como objetivo criar uma ponte entre o período de internamento nos cuidados intensivos e o período de recuperação posterior.Podem incluir avaliações globais ou mais específicas, realizadas por médicos, enfermeiros, fisioterapeutas e/ou psicólogos, dependendo da organização do serviço.É um momento ideal para esclarecer todas as suas dúvidas sobre a estadia no hospital, partilhar a sua experiência durante os cuidados intensivos, visitar novamente uma unidade de cuidados intensivos ou reencontrar os profissionais de saúde que cuidaram de si. Para os profissionais, estas consultas são valiosas, pois permitem compreender melhor a experiência dos pacientes e os desafios que enfrentam após a alta, contribuindo para a melhoria dos cuidados prestados.Não hesite em abordar todos os temas que desejar, incluindo: “pequenos” sintomas que nem sempre são abordados diretamente pelas equipas, mas que podem ser incómodos, limitantes ou desconfortáveis, e que não podem ser identificados, tratados ou melhorados sem serem mencionados..; questões relacionada com a vida sociais: o seu estado emocional, quaisquer desequilíbrios na vida familiar, qualquer assistência de que possa precisar, quaisquer dúvidas que possa ter sobre o retorno ao trabalho, ou mesmo sobre a readaptação ao seu corpo (atividade física, desporto, etc.).Quanto mais completos e ricos forem os seus relatos, melhores serão os cuidados prestados tanto nos cuidados intensivos quanto na fase de recuperação. Não se iniba!
Após a alta de cuidados intensivos, caso o seu estado de saúde o exija, é possível que tenha consultas médicas muito frequentes, que se tornarão mais espaçadas com o tempo. Durante essas consultas, será feita uma avaliação dos seus progressos e discutidos quaisquer problemas que esteja a enfrentar.Permita-se levantar quaisquer dúvidas que possa ter e, em particular, discutir quaisquer sintomas que possa estar a sentir. A equipa também poderá fornecer-lhe os contactos de profissionais especializados no acompanhamento de pacientes após cuidados intensivos, como fisioterapeutas, psicólogos ou psiquiatras.s, etc.).O seu médico de família será um aliado valioso neste processo de recuperação.
O regresso ao trabalho após uma hospitalização longa em cuidados intensivos raramente raramente acontece de imediato a tempo inteiro. Dependendo das causas da hospitalização, das sequelas potenciais e da natureza do emprego, é frequentemente necessária uma fase de transição e adaptação. É importante ouvir as suas necessidades, respeitar os seus limites e tirar o tempo necessário para a recuperação: apressar-se pode ser contraproducente. Não hesite em conversar com o seu médico de família e caso seja necessário, marque consultas com profissionais de apoio social. Em grandes empresas, é possível que um diálogo com o departamento de recursos humanos ajude a encontrar uma adaptação temporária para facilitar o regresso à vida ativa.Em alguns casos, o tempo passado em cuidados intensivos pode representar uma mudança significativa que altera as prioridades das pessoas, gerando o desejo de ver a sua situação profissional evoluir: ouça-se, mas tire o tempo necessário para refletir e procurar apoio no novo projeto. Não sobrestime as suas forças e cuide de si.
Depoimento de StéphaneO regresso ao trabalho após uma paragem cardíaca
Depoimento de AlexandreO regresso ao trabalho um ano após internamento em cuidados intensivos