As consequências no seu corpo

Perda de peso e fraqueza muscular

Após uma internação prolongada em cuidados intensivos, os músculos que estiveram pouco ou nada ativos atrofiam. Eles precisam ser fortalecidos, especialmente se a sua internação foi longa e foi necessária a utilização de respiração artificial. Ao acordar e durante as semanas seguintes, de forma progressiva, será necessário começar a colocar seus músculos novamente em movimento. A fraqueza inicial às vezes é extrema: o simples fato de sentar pode ser sentido como um esforço sobre-humano. Os primeiros passos são um verdadeiro feito e a duração da reabilitação pode ser bastante longa. A recuperação acontece gradualmente e a perseverança é recompensada com pequenas “primeiras vezes”, que costumam ser gratificantes e motivadoras. Manter um registo dos seus progressos pode ajudá-lo a manter o ânimo nos dias em que a tarefa parecer insuperável. É normal sentir-se fraco e cansado numa fase inicial.

 

Esse processo pode durar de algumas semanas a vários meses. Aconselhamos que mantenha um diário onde possa anotar os seus progressos e medir o caminho percorrido ao longo do tempo. Isto ajudará a manter a motivação e o moral.


Dicas: O aplicativo LifeMapp Diário, um diário de UTI digital, lhe permite continuar a registar a sua evolução após os cuidados intensivos e compartilhá-la (ou não) com os seus familiares e amigos. Após a saída da terapia intensiva, o Diário de UTI Lifemapp ficará disponível para você e para a sua família por 6 meses.

Depoimento de Fabrice
Esporte é vida!

A respiração

No caso de uma internação em cuidados intensivos por causa de um problema respiratório é frequente sentir falta de ar após a estadia. Essa sensação pode ocorrer durante alguns meses ou até vários anos. A recuperação de algumas sequelas evoluirá muito bem com a ajuda de reabilitação física. Outras sequelas, infelizmente, podem ser permanentes. Em qualquer situação, uma reabilitação adequada e realizada com regularidade permitirá recuperar, total ou parcialmente, a sua capacidade respiratória. É importante contar com o apoio de profissionais especializados que o acompanharão no caminho para a melhor recuperação possível.

 

Não hesite em pedir aconselhamento ao seu médico de família, ao seu pneumologista ou ao serviço de cuidados intensivos que o acompanhou, para encontrar profissionais que conheçam as especificidades do pós-cuidados intensivos ou da sua patologia em particular. O acompanhamento da sua reabilitação é essencial, e é importante encontrar um profissional que o siga ao longo de todo o processo. No entanto, não hesite em dedicar o tempo necessário para encontrar a pessoa certa para ajudá-lo.

Depoimento de Nadine
A experiência da dificuldade respiratória

A voz e as consequências da intubação

O tubo de ventilação que o ajudou a respirar (caso tenha necessitado de assistência respiratória) passa entre as cordas vocais. Após a extubação, você poderá sentir dores na garganta, secura na boca e garganta e a sua voz poderá estar ligeiramente alterada. Estas situações tendem a melhorar com o tempo. Se a dor for muito forte ou persistir por mais de uma semana, não deixe de informar seu médico. Nos primeiros dias, evite forçar a voz para que as cordas vocais tenham tempo de se recuperar.
É também possível que tenha marcas ou pequenas feridas nos cantos dos lábios, devido ao cordão que segurava o tubo de ventilação. Estas lesões irão cicatrizar rapidamente. Um bálsamo labial pode ser utilizado para ajudar na cicatrização.

A pele e o cabelo

Após uma internação em terapia intensiva é comum que a pele fique ressecada, irritada e você sinta coceira. Isto pode estar relacionado com os edemas ou com as variações significativas da pressão arterial durante o período em que esteve num estado instável. Em situações assim o corpo prioriza a perfusão dos órgãos vitais e a pele é frequentemente a primeira a sofrer com as hipotensões. Para acelerar a sua recuperação, hidrate a pele abundantemente e com regularidade até que esta recupere a sua textura habitual. Pode aproveitar este momento para usar um produto hidratante suave com um aroma que lhe agrade ou que lhe traga conforto. Outra dica é praticar automassagem, que proporciona relaxamento e alívio das sensações de tensão ou repuxamento.

 

Você também pode apresentar queda de cabelo, que pode prolongar-se por vários meses após a saída dos cuidados intensivos.
Saiba também que, após um longo período em coma, seus olhos podem ficar secos. Converse com seu médico sobre isso. Ele poderá prescrever lágrimas artificiais. Se o ressecamento persistir, consulte um oftalmologista. Ele o ajudará a encontrar uma boa solução.

As cicatrizes e os hematomas

Você poderá apresentar cicatrizes resultantes de diferentes procedimentos realizados para o cuidado e a monitorização.
  • Se tiver sido submetido a uma traqueostomia para facilitar a sua recuperação respiratória, terá uma cicatriz na base do pescoço.
  • Também poderá apresentar pequenas cicatrizes na lateral do pescoço ou nas pregas das virilhas caso tenha sido necessário colocar um cateter central para administrar medicamentos ou realizar diálise.
  • Às vezes os cateteres arteriais também deixam pequenas cicatrizes nos pulsos, na região da artéria radial.
  • Pequenas cicatrizes redondas no tórax ou no abdómen podem ser resultado da colocação de drenos.
  • Por fim, se tiver sido submetido a uma cirurgia, poderá ter cicatrizes maiores.
  • Permita-se aceitar essas marcas, que são prova de sua resiliência.
Massagear regularmente as cicatrizes ajudará a reduzir o seu aspeto e, em alguns casos, fazê-las desaparecer. Existem cremes específicos que facilitam a cicatrização — não hesite em falar com o seu médico para obter aconselhamento. Nos primeiros momentos, você também poderá notar a presença de hematomas. Eles são resultantes dos medicamentos anticoagulantes administrados durante o período de imobilização com o objetivo de prevenir flebites. Estes hematomas irão desaparecendo gradualmente ao longo de alguns dias ou semanas, dependendo do tamanho dos mesmos.

Alterações na audição, paladar, tato e olfato

As faculdades sensoriais podem sofrer ligeiras alterações após a sua passagem pelos cuidados intensivos. É possível que note modificações no paladar e no olfato. O paladar pode ser alterado por determinados tratamentos. Alguns medicamentos, por exemplo, deixam um gosto metálico na boca. Isso desaparecerá quando o tratamento for interrompido. Muitos pacientes referem sentir necessidade de sensações frescas (ventilador, compressas frias) ou de consumir alimentos muito frescos, como gelados, no final do sua internação ou logo após. Não hesite em ceder a estes desejos!

 

Você poderá perceber uma ligeira miopia temporária, causada pela reduzida profundidade do campo visual no ambiente de um quarto de hospital. Sensações estranhas, como formigamento na pele, também podem acontecer.

Essas mudanças nos seus sentidos podem ser perturbadoras ou estressantes, mas são temporárias e desaparecem com o tempo. À medida que retomar a sua vida habitual, estas sensações deverão normalizar-se. Caso isso não aconteça ao fim de algumas semanas, fale com o seu médico.

Problemas para urinar

Nos cuidados intensivos é muito comum a colocação de um cateter urinário para monitorizar de forma precisa a função renal dos pacientes. Após várias semanas com o cateter, e devido à perda de parte da sua massa muscular, é possível que tenha dificuldade em controlar a micção e experimente episódios de incontinência. Fique tranquilo, pois isso deverá voltar ao normal com o tempo. Se isso não melhorar dentro de algumas semanas, pode ser útil consultar um urologista. Ele poderá prescrever fisioterapia perineal para ajudá-lo a recuperar a função completa.

 

Esteja também atento aos possíveis sinais de infecção urinária, como: Incapacidade de urinar por várias horas. Sensação de ardor ao urinar. Presença de sangue na urina.
Isso deve levá-lo a consultar seu médico de família, que prescreverá um tratamento simples, se for indicado.

Disfunções sexuais

Após a internação em cuidados intensivos não são incomuns alguns efeitos em sua vida sexual: aumento ou diminuição da libido, disfunções mecânicas ou fisiológicas, que podem estar relacionadas ao seu estado psicológico, ao seu estado de fadiga ou aos tratamentos que sua situação exige.
As causas podem ser variadas, portanto, é importante que sinalize a situação para seu médico. Juntos, poderão encontrar uma solução!

A passagem pelos cuidados intensivos pode ter muitas consequências físicas, mas é importante saber que também consequências stressantes e psicológicas para o paciente.