De opname van een patiënt op een IC-afdeling gebeurt vaak met spoed en is een cruciaal moment. De behandeling is meestal meteen intensief en zwaar, om de toestand van de patiënt te stabiliseren en de falende vitale functies over te nemen. Vaak betekent een opname dat het leven van de patiënt in gevaar is en dat hij of zij dus zeer kwetsbaar is.
De opname die daarop volgt, kan enkele dagen tot meerdere maanden duren, en in die tijd telt elk detail. Bij een langere IC-opname wisselen periodes van verbetering en verslechtering van de toestand van uw naaste elkaar vaak af. Omdat IC-patiënten zo kwetsbaar zijn, lopen ze een extra groot risico op complicaties. Er wordt vaak gesproken over de “achtbaan” van de intensive care: het is belangrijk om te begrijpen dat de periode waarin intensieve zorg nodig is, een periode met hoge risico’s is, waarin nog veel onzeker blijft. Dat kan heel zwaar zijn.
Meer over de IC-kamer
Meer over de risico’s
De patiënten zijn zo kwetsbaar en het verdere verloop is zo onzeker, dat zorgverleners gewoonlijk heel voorzichtig zijn bij het inschatten van de vooruitzichten (prognose) en met de informatie die ze met naasten delen.
Meer over medische informatie
Wat de intensive care kenmerkt, is de intensieve bewaking, die continu plaatsvindt dankzij de apparatuur en het grote aantal zorgverleners in het team.
De zorgverleners beoordelen de gezondheidstoestand van de patiënten voortdurend opnieuw, en vragen zich daarbij af wat de huidige behandelingen naar verwachting opleveren en welke risico’s ze met zich meebrengen. Hun belangrijkste doel is om de zorg af te stemmen op de unieke persoon van de patiënt, en altijd in zijn of haar belang te handelen, rekening houdend met zijn of haar wensen, ook als de patiënt die zelf niet kan uiten. De informatie die naasten met hen delen, helpt om in te schatten hoe het met de gezondheid van de patiënt ging vóór de opname op de afdeling, en dus wat zware behandelingen hem of haar kunnen opleveren.
Meer over de rol van naasten
Het principe van “afbouwen”:
De behandelingen op de intensive care hebben grote gevolgen. Daarom is het belangrijk om de voor- en nadelen af te wegen voordat zeer ingrijpende (invasieve) behandelingen worden gestart, en om in de loop van de tijd steeds opnieuw te beoordelen of ze nog zinvol zijn. Waar mogelijk proberen de zorgverleners alles zo snel mogelijk “af te bouwen”: medicijnen, ondersteunende apparaten enzovoort. Zodra de toestand van de patiënt het toelaat, probeert het team invasieve behandelingen te stoppen om complicaties te beperken. Het ontwaken van de patiënt is dan ook vaak het resultaat van een reeks pogingen om de sedatie te stoppen.
Meer over de beleving van de patiënt
De keuze van de behandeling hangt dus evenzeer af van de gezondheidstoestand van de patiënt als van de mate waarin hij of zij baat kan hebben bij de beschikbare behandelingen, en van zijn of haar wensen.
Meer over behandelbeslissingen