Les patients de soins intensifs nécessitent une grande variété de compétences pour être pris en charge dans leur globalité et nécessitent une surveillance continue jour et nuit.
C’est la raison pour laquelle les équipes de réanimation sont si nombreuses. Selon les services, on compte généralement un.e infirmier.e pour deux à trois patients, un.e aide-soignant.e pour quatre à six patients. Les médecins sont également nombreux et tournent plus que dans d’autres services en raison du grand nombre de gardes qu’ils doivent réaliser : en effet, il y a toujours une équipe médicale présente dans les murs du service de soins intensifs pour parer à toute éventualité.
Il ou elle dirige l’ensemble des médecins que vous croiserez dans le service, et est responsable de l’activité clinique et des grandes orientations du service.
Ils coordonnent et supervisent l’activité de soin du service et ont souvent une fonction d’enseignement. Ils fixent les objectifs thérapeutiques au quotidien pour les patients de leur unité.
Les assistants sont des médecins en cours de spécialisation. Très présents dans leurs unités, « en première ligne » peut-on dire, les assistants seront pour vous des interlocuteurs importants. Ce sont eux qui assurent la surveillance médicale continue et qui réalisent les prescriptions sous la responsabilité directe du superviseur. Ils assurent également la continuité des soins durant les gardes de nuit, toujours supervisés d’un médecin plus expérimenté.
Les infirmiers chefs d’unité ont suivi une formation leur permettant de gérer les équipes paramédicales. Ils coordonnent les ressources humaines paramédicales au sein des services de soin et sont garants de la qualité des soins réalisés au lit du patient.
Les infirmier(e)s sont présents en permanence dans les unités et les chambres et effectuent les soins.Les infirmiers se relaient 24/24H pour veiller sur les patients. Leurs tâches consistent principalement à :
Ils sont particulièrement importants en réanimation en raison de l’obligation de propreté irréprochable en soins intensifs pour limiter au maximum les infections nosocomiales chez ces patients particulièrement fragiles.
Ils évaluent les besoins en termes de prise en charge sociale et coordonnent la trajectoire de sortie.
Ils veillent à ce que les patients de réanimation reçoivent des apports nutritionnels adaptés à leur condition. La qualité et l’adaptation des apports nutritionnels est capitale pour la bonne récupération des patients.
Dans chaque service, le patient de soins intensifs sera amené à rencontrer de jeunes étudiants en médecine, en soins infirmiers ou en kinésithérapie qui participent à la surveillance tout en apprenant leur métier. Leur activité est strictement encadrée par les membres de l’équipe.
Ils ont un rôle primordial en soins intensifs. Ils travaillent quotidiennement auprès des patients afin de conserver la souplesse des articulations et entretenir la musculature des patients alités y compris des patients dans le coma en mobilisant doucement les membres et à l’aide de machines à pédaler. Ils évaluent et renforcent quotidiennement voire pluriquotidiennement la force musculaire et l’autonomie respiratoire des patients en favorisant le travail des muscles respiratoires afin d’accélérer le sevrage de la respiration artificielle. Ils participent également activement aux étapes de lever du patient une fois éveillé : verticalisation, exercices au bord du lit, mise au fauteuil précoce…
Ils rencontrent les patients et leurs proches pour les aider à traverser les étapes émotionnellement difficiles des soins intensifs.
Ils et elles assistent les médecins dans la tenue et la rédaction des dossiers hospitaliers, organisent les rendez-vous médicaux, et réalisent les nombreuses tâches administratives permettant à l’équipe soignante de se concentrer sur les soins aux patients.